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肠道准备质量对大肠疾病的诊断准确率以及内镜下治疗效果有着显著影响。肠道清洁充分能够便于暴露肠腔粘膜,从而有利于发现病灶,缩短诊疗时间。相反,肠道准备欠佳可能会造成漏诊、误诊,甚至会引发穿孔等并发症的发生。
通常情况下,在操作前 4 至 8 小时,患者需禁止经口进食(若已知或怀疑患者胃排空延迟,则禁食时间需更长),操作前 2 小时禁水(除服药时的少量啜饮)。建议患者在内镜检查前 1 天开始采用低纤维饮食。
流质食物包括水、清汤、咖啡或茶(不加奶)、冰块、果汁(如苹果汁、葡萄柚汁和柠檬汁)等。应避免食用红色液体及水果,因为其进入结肠后可能被误认为是血液,或者使黏膜细节观察不清,例如番茄、动物血块、猪肝、红枣、红辣椒等。
一、可以食用的食物
1. 主食:粥、烂糊面、(不含核桃、坚果的)面包。
2. 副食:豆腐、半熟鸡蛋、蛋羹、土豆沙拉、粉丝、刺身、清汤、没有其他食材的味增汤。
3. 点心:饼干、果冻、布丁、酸奶、不含奶油的蛋糕。
4. 饮品:茶、乌龙茶、不含果粒的果汁、汽水、运动饮料。
5. 全肠内营养:全肠内营养饮食具有无渣、流质且可以补充充足营养的优势。如果连续三天只服用肠内营养再进行肠镜检查,效果会很好。
二、不可以食用的食物
1. 各类蔬菜:蔬菜的叶子、根茎往往不易消化,导致无法在短时间内排出肠道,在肠镜检查中会看到残留的根茎和菜叶,影响视野。
2. 五谷杂粮:糯米、黑米、麦片等,因其粗纤维难以及时排出肠道。
3. 带籽的水果、红色的食物:番茄、西瓜、火龙果、动物血、猪肝、红枣、红辣椒等。以上食物本身为红色,尤其是西瓜、火龙果还有籽。它们极可能残留于肠道内,在内镜视野下会看到红色残渣以及放大数十倍的籽,看上去相当吓人。
4. 海藻类:海带、紫菜等属于粗纤维食物,紫菜的叶子难以排出。
5. 牛奶:容易引起胀气。
6. 油炸食品。
7. 其他:黑木耳、芝麻等。内镜下放大的芝麻籽会严重影响观察,同时黑木耳也是粗纤维食物,难以排出。
选择做无痛肠镜的患者,肠道准备与普通肠镜相同。检查时需进行静脉麻醉,因此需要进行术前麻醉评估,且要有家人陪同。麻醉前 4 小时不能吃也不能喝,以避免发生误吸。无痛肠镜检查后 24 小时内不能开车,不能进行高空作业及机械操作。
最后,张树新主任指出:放松的心态非常重要。过度紧张常常会不由自主地用劲与医生的操作对抗,增加操作难度,同时也会让自己更加不舒服甚至疼痛。可以通过平缓的深呼吸来缓解紧张情绪和转移注意力。一般在有经验的医生指导下,辅以必要的体位变换和助手辅助手法免费体验配资网站,受检者配合良好的话可以做到没什么痛苦。
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